生育险报销过期了(生育险停四个月了)

提问时间:2021-03-27 14:42
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1 2021-03-27 14:42
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有传言说医疗和生育保险的缴费年限停发后会结清?看人力资源和社会保障局怎么说.

社保缴费在更换工作时一不小心断了,

这样的情况常会遇到。

这时,传闻就来了——

可以最长断3个月!

医疗、生育保险若是断缴,

以前缴纳年限就会清零!

谣言很多,哪一个是真的?8月3日,市人社局驳斥了这一谣言:职工医保缴费中断确实影响了待遇报销,但没有说会清缴。

单位参保

职工医保断缴出现欠费后医保待遇有什么影响?

1、用人单位及其职工欠缴医疗保险费的,从欠缴之次月1日起暂停享受医疗保险待遇。

2.用人单位及其职工在3个月内足额缴纳医疗保险费的,应当按照规定缴纳相关医疗保险待遇(不影响享受待遇)。

3、超过3个月未足额缴纳的,从次月的第一天起缴纳医疗保险待遇。

4.从欠费到缴费期间,被保险人个人账户内的资金按规定缴纳。发生的医疗费用不由医保基金支付(注意:对职工造成的损失,由用人单位承担)。

停保后

以个人身份参加职工医保从什么时候开始享受待遇?

1、灵活就业人员以个人身份参加职工健康保险,在中断保险后三个月内连续足额缴费,没有等待治疗期的,期间发生的费用按规定报销。

2、连续3个月以上,需要缴纳6个月医疗保险费的,从第7个月起享受医疗保险待遇。

停保后

待遇是否还可以继续享受?

1、单位暂停参保,从停止参保缴费的次月起停止享受医疗保险待遇。

2、个人身份保险,停保手续从下月起停止享受医疗保险待遇。

重庆日报记者还了解到,生育保险缴费中断也会影响到福利待遇的报销,中断时间长短很重要。从终止劳动关系之月起,超过3个月没有接续参保的其原单位的实际缴费年限不再计算.

生育保险断缴出现欠费后

对享受待遇有什么影响?

生育保险中止后,福利待遇终止。单位整体欠缴生育保险费的,从次月起停止其职工生育保险待遇。中断当月起6个月内结清欠费、滞纳金的,可按规定享受生育保险待遇;逾期超过6个月的,其职工在欠缴期间的生育保险待遇由所在单位支付。

参保职工离开原单位

到新单位就业的生育保险缴费年限是否累计计算?

参保职工离开原单位到新单位工作,应在劳动关系终止后30日内到原参保地生育保险经办机构办理关系转移手续。被保险职工自劳动关系终止之月起3个月内继续参保缴费的,原单位生育保险实际缴费年限累计计算。超过3个月的,原单位实际缴费年限不再累计计算,按新参保职工的有关规定执行(参保单位职工从参保单位连续6个月足额缴纳生育费)

转自:重庆日报

湖北三峡职业技术学院

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