生育险剖腹产报销比例(二胎剖腹产医保可以报多少)

提问时间:2021-03-28 23:10
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1 2021-03-28 23:10
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准妈妈向妈妈转型的必修课很多,很多新手家长都在问生育保险报销的问题。

今天给大家收拾一下。

什么是生育保险

生育保险是国家和社会在孕产妇女工通过立法暂时中断工作时提供医疗服务、生育津贴和产假,国家或社会给予产妇必要的经济补偿和医疗的社会保险制度。

我国生育保险待遇主要包括两项,一是生育津贴,二是生育医疗待遇。

报销条件

1.缴纳社保开户的企事业单位;

2.女方怀孕后至少一个月,单位一般会按月为她缴纳生育保险费;

3.新生儿可以从出生后的第二个月开始申请生育报销,10月是一个分水岭:

10月前生育或流产的,当年结算;

10月以后在次年第一季度前结清,待遇享受期内生育保险费正常缴纳;

以上条件必须同时满足。

生育津贴计算公式:

生育津贴基数=前一年雇员社会保障缴款总额12个月

生育津贴=生育津贴基数30天产假天数

报销标准:门诊产前检查费定额800元、

生育医疗定额:正常分娩2200元,难产3000元,剖腹产4000元;

常见问题

Q1:怀孕后缴纳社保后可以享受生育保险吗?

如果是刚怀孕,只要在宝宝出生前缴纳六个月的社保,并在第七个月登记出生,登记后即可享受。注意在宝宝出生前做好出生登记。

Q2:享受生育保险,需要连续缴纳6个月的社保。付款算吗?

如果你是新参保的,那么缴费不算;如果你之前缴纳过社保,中断时间未超过3个月,那么缴费后的时间可以衔接计算。

Q3:一直正常交社保,但是忘记登记出生。宝宝已经出生了。能否享受生育保险报销生产费用?

不,没有出生登记就不能享受。所以生产前一定要注册。

Q4:哪种情况是直接减费还是报销?

社保在当地缴纳,在当地医院生产是直接减费;外地生产是先用现金支付,再回来当地报销。

Q5:如果分娩前忘记登记出生,是否有生育津贴?

津贴仍然可以正常申报领取,不受影响,只是不能享受生产成本。

Q6:怀孕期间公司变更,基数变更,生育津贴按什么标准计算?

生育津贴=生育前一个月基数/30*产假天数。

Q6:如何领取津贴?是直接打给个人还是工作单位?

生育津贴由单位申报。申报时可以选择直接给个人打电话或者先给公司打电话再由公司给个人打电话。但是,当它被选中时,不能被更改。

Q7:如果生产后想离职,什么时候可以停止缴纳社保?

你不必支付生育津贴。

Q8:宝宝出生后的一些费用可以报销吗?

你不能。生育保险只包括产前检查和分娩期间的费用减免,以及生育津贴。婴儿的其他费用不包括在内。

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