江苏省生育险报销标准(江苏省生育医疗费报销标准)

提问时间:2021-04-25 04:56
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1 2021-04-25 04:56
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2017年,江苏医疗保险发生了三大变化。生育保险被纳入医疗保险

异地就医,合并生育保险和医疗保险,“长期护理保险”将成为第六种保险.年底,江苏人民朋友圈一波大新政席卷屏幕,直指——医保二字。

你对这些新政策了解多少?它们会给我们的生活带来什么便利?我们的钱袋会因此膨胀吗?让我们看看,快点!

1.生育保险纳入医疗保险

“五险一金”变成“四险一金”!最近这个消息引起了全国很多人的关注。这是怎么回事?

本月19日,人力资源和社会保障部发布通知,将生育保险和基本医疗保险一并实施。从2017年1月1日开始,包括江苏省泰州在内的12个城市将先行试点,试点期为两年。

台州为什么被选为试点?汇点记者了解到,目前台州生育保险参保人数已覆盖全市行政区域内所有用人单位及其职工。台州市人力资源和社会保障局相关负责人表示,生育保险和基本医疗保险在医疗服务项目上有很大的相似性,尤其是在医疗支付方面。两者的合并是促进建立更公平的社会保障体系的改革尝试。

生育保险纳入医疗保险。普通人会有什么变化?在费率下调之前,社保费率是这样的:——养老保险缴纳8%左右,单位缴纳20%左右;医保个人缴纳2%左右,单位缴纳6%左右;失业保险个人缴纳0.5%左右,单位缴纳1.5%左右。工伤和生育保险不需要个人缴纳,单位分别缴纳0.75%和0.5%左右。

我们的钱包会膨胀吗?南京大学行政管理学院教授胡表示,合并后,个人存款总费用将保持不变,仍为2%。但参照生育保险医疗报销标准,可报销金额会有所增加。“生育保险融入医疗保险最直接的影响就是降低企业的劳动成本。过去各种保险费过高,会导致部分企业不敢涨工资,社保率降低,个人工资收入有望快速增长。”

此外,他还表示,如果将生育保险纳入医疗保险,农民工和农民工将直接受益。“生育保险是特定人群在特定时间段内的医疗支出,不是由大量人群承担的。如果纳入基本医疗保险,将成为医疗保险的强制性附加保险。只要参加医疗保险,自然会获得生育保障的权利。

2、开展“长期护理保险”制度试点

江苏是中国第一个进入老龄人口的省份,残疾和半残疾老年人口不断增加。为了解决老年人残疾风险导致的长期护理需求与社会保障不足的矛盾,江苏省“十三五”人力资源和社会保障规划提出“探索建立个人、政府和其他各方共同融资的长期护理保险制度”。

什么是长期护理保险制度?这被称为继养老、医疗、失业、工伤、生育之后的“第六大保险”,主要用于帮助长期残疾人员的日常生活护理和必要的医疗保健。除了老年人之外,长期残疾的人还包括事故后致残的年轻人和因先天性疾病致残的儿童。

据省人民和社会福利厅医疗保险司负责人介绍,首批“长期护理保险”制度已在江苏省南通、苏州等15个城市试点。2017年,江苏将在此基础上扩大试点范围,争取早日全面实施。

江苏省社会科学院社会科学院院长张伟说

“长期护理保险目前不是政府全力支持,个人要承担。在这方面,我们必须充分考虑差异,根据个人情况决定分担比例。”张伟认为,苏南、苏中、苏北的养老情况不同,分担和支付的比例要根据当地的发展水平来决定。“作为一揽子计划,政府还应吸引社会资本关注养老,支持养老人才和社会组织,并在家庭和社区养老金方面做出更多改进。”

3.异地就医会从“省内”到“省外”

吴叔叔今年68岁,住在内蒙古。自从去年在南京被独生女接走后,医疗费报销就成了他的心病。“两地报销标准不一样,我老家的医保在南京不能用!”现在异地就医需求不断增加。解决办法是什么?

江苏省异地就医联网结算是实现全国异地就医联网结算的基础。路口的记者从江苏省人民和社会福利厅了解到,目前江苏省已经全面实现了江苏省异地就医联网结算。

从明年1月1日起,江苏省各地医务人员的范围将扩大。除城镇职工参保人员外,全省各地可申请医疗网络结算的人员有三类,即异地安置退休人员;长期异地居住或者异地工作学习6个月以上的人员;因病需要转院诊治的人员。

汇点记者获悉,在江苏省基本医疗保险联网结算会议上,13个城市签署责任书,正式启动异地跨省就医住院费用直接结算。这意味着江苏异地医疗网络化实现了从“省内交流”到“省外交流”的飞跃。

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