生育险门诊可以报销吗(生小孩门诊部分可以报销吗)

提问时间:2021-04-25 07:09
共1个精选答案
1 2021-04-25 07:09
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自己的生育保险不用交,报销高达几万!如果你不报销,你会损失很多

很多公司为员工缴纳“五险一金”,但大多数人认为缴纳“五险”只是报销医疗费,每个月还需要缴纳一部分钱。其实我们并不知道“五险”中隐藏的一些功能。今天肖鑫将向您详细介绍“五险”中的生育保险。怎样做才能让它发挥最大的作用?

1.什么是生育保险?

对于我们这样的上班族来说,每月工资的一部分要用来缴纳五险一金,其中五险是:养老保险、医疗保险、失业保险、公伤保险、生育保险,而生育保险主要是用来保障女职工在产假期间的基本生活需求,给她们一定的生活费。

2.生育保险的保障内容是什么?

生育保险主要分为生育医疗(生孩子报销)、生育津贴(生孩子给钱)和一次性营养费。

生育医疗待遇

主要是指检查费、接生费、手术费、住院费、药费、计划生育医疗费用因怀孕和分娩可以报销,至于报销金额,各地不同。

我们以南京为例:南京采用定额报销的方式。我们来看看正常分娩的报销费用和比例:

当然每个地方的报销方式是不同的,但是各省市区差不多都在这样报销额左右。

生育津贴

指国家法律法规规定的职业女性因生育而离职时给予的生活费。实行生育保险社会统筹的地区,缴费标准按照企业上一年度职工月平均工资标准执行。

生育津贴=用人单位当月支付的平均工资/30(天)*产假天数

着重强调:任何单位以任何理由不给产假女职工发放工资或只按最低工资发放,即使后面津贴到账予以补足也是不合法的!!!

以南京为例:《江苏省工资支付条例》第29条规定,女职工产假期间,用人单位应当提供正常劳动,并作为劳动者支付工资。

女职工产假结束,生育津贴低于产假或休假前工资标准的,由用人单位补足;高于产假或休假前工资标准的,应将较高部分返还给职工,用人单位不得截留。

一次性营养费

其实很多人并不知道生孩子的时候也可以领取营养费。对按国家规定享受产假3个月以上的女职工,基金按该省城镇非私营单位上年度在岗职工年平均工资的2%支付一次性营养补贴。

3、报销时注意事项

报销条件

一般来说,您需要满足以下三个条件才能享受此类待遇:

首先需要符合国家、省、市计划生育政策;其次,生育或实施计划生育手术时,用人单位已为其参加生育保险,并已连续10个月足额缴纳生育保险费;最后,在产前检查、产前或产后4个月内,因出生并发症住院的月份应处于正常支付状态。

报销材料(以南京市为例,各地区略有不同)

1.《南京市生育保险待遇申报表》并加盖单位公章(如果是灵活就业人员,不需要盖章);

2.结婚证原件;

3.原件《独生子女证》(第二胎要提供原件《批准再生育一个孩子生育证》及其复印件);

4、出院记录复印件(门诊流(引)手术提供病历和病假证明)。

同样,申报生育津贴有时间限制,每个人必须在终止妊娠后12个月内提交材料,而有些地区要求在3个月或6个月内提交。

4、老公的生育险如何报销?

老公每个月都要交生育保险,但是有什么用呢?其实丈夫的生育保险也可以报销母亲的生育检查、住院、手术、医疗费用。但没有生育津贴可领,但这也有助于我们减少生孩子的医疗费用。

但是,需要注意的是,用丈夫的生育保险报销还需要满足三个条件:

首先,必须符合国家计划生育政策。第二,男方要交12个月的“五险”

事实上,怀孕期间,准妈妈还会购买一份母婴保险,给孕妇更多的安全感和安心!会有专门的母婴保险,一般只覆盖20-40岁,最好安排在孕前或者孕20周/28周之前。意外难产、孕期死亡、妊娠疾病、新生儿先天性疾病等。

今天就到这里。我有几句话要告诉你:

关于健康险,尤其是重大疾病保险,大家在购买过程中会有很多问题。

比如:这款产品好不好?适不适合我?这个疾病保不保?我能不能买?有什么限制吗?等问题。

关于身故保障,尤其是寿险,大家在购买过程中也会出现很多问题。

比如:该给谁买?不该给谁买?买多少?最高限额是多少?什么产品最适合?等问题。

大家对保险有任何问题和疑惑的地方,都可以私信给新一站保险网小新,小新立马给予解答哦。

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